연계전공 이수 포기서

1. 학생인적사항

본전공 소속				인 적 사 항
대학명	학과(부)	학 번	학 년	성 명	생년월일

2. 연계전공 포기내용

연계전공명	연계전공으로 승인받은 학기	포기사유	연계전공 이수학점

위와 같이 연계전공 이수를 포기하고자 하오니 허락하여 주시기 바랍니다.

20  년     월     일

신청자(학생) :        (인)

확인자 : 본전공 학과장        (인)

확인자 : 연계전공 주관 학과장        (인)

연계전공 주관 대학장 귀하